Целедерм крем 15 г

Общая характеристика: основные физико-химические свойства:белый мягкий крем Состав1 г крема содержит бетаметазона валерата, что эквивалентно бетаметазона 1 мг, гентамицина сульфата, еквивалентногентамицину 1 мг; вспомогательные вещества: хлор крезол, натрия фосфат, натрия гидро фосфат, парафин белый мягкий, цетомакрогол, спирт цетостеариловый, парафин жидкий, пропиленгликоль, натрия гидроксид, вода очищенная. Форма выпуска.Крем. Фармакотерапевтическая группа.Кортикостероиды для применения в дерматологии.Активные кортикостероиды в комбинации с антибиотиками.Код АТСД 07С С 01.   Фармакологические свойства.Целедерм ™ - комбинированный препарат, в состав которого входит фторная нийглюкокортикостероид и антибиотик группы аминогликозидов. Фармакодинамика.ГКС бетаметазонувалерат тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов 1 и 2 и гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты.Стимулируя стероидные рецепторы, способствуют образованию белков липокортинов, маютьпроты отечной активность.Бетаметазона валерат при местном применении оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, сосудосуживающее, против алергичнудию. Гентамицин - антибиотик широкого спектра, оказывает бактерицидное действие.Активно проникает через мембрану клеток бактерий, необоротнозвьязуеться с 3ОS-субъединицей бактериальных рибосом и тем самым угнетает синтез белка возбудителя.Гентамицин высокоактивный относительно аеробнихграм отрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomobasaeruginosa, Acinetobacter spp.Активен также в отношении аэробных грамм позитивнихкокив: Staphylococcus spp.(В т.ч. устойчивых к пенициллину в и других антибиотиков), некоторых штаммов Streptococcus spp.Резистентность микро организмивдо гентамицина развивается медленно. Фармакокинетика.Системные эффекты при застосуванниЦеледерму ™ незначительные из-за ограниченного всасывания препарата через кожу. Показания.Местное лечение дерматозов, чувствительных докортикостероиднои терапии и усложненных (или таких, которые могут быть осложнены) вторичной инфекцией, вызванной восприимчивыми к гентамицинумикро организмами, таких как экзема (атопическая, детская, монетовидная), контактный дерматит, себорейный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, эксфолиативный дерматит, стаз-дерматит, радиационный дерматит, интертригинозный дерматит, псориаз, аногенитальной и старческий зуд. Способ применения и дозы.Препарат следует наносить тонким слоем на все пораженные участки кожи 2 раза в день - утром и вечером. Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания.В легких случаях достаточно однократного применения в течение дня, при тяжелых поражениях - по рекомендации врача, исходя из особенностей течения заболевания. Побочное действие.При применении местных кортикостероидов могут наблюдаться такие побочные реакции: раздражение, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, гипопигментация, пероральный дерматит, аллергический контактный дерматит.Другие побочные реакции возникают чаще при использовании закрытых повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница. Лечение гентамицином может сопровождаться раздражением кожи (в виде зуда и эритемы), что в большинстве случаев не требует прекращения терапии. Дети более чувствительны к местных кортикостероидов, чем взрослые.При длительном применении и / или нанесении на большие поверхности кожи может наблюдаться угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-наднирковозалозноисистемы, синдром Кушинга, задержка роста, недостаточное увеличение массы тела и повышение внутриглазного черепного давления.Проявления адреналовой супрессии у детей включают низкий уровень кортизола в плазме и отсутствие реакции настимуляцию АКТГ.Повышение внутриглазного черепного давления проявляется выпячиванием родничка, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва. Противопоказания.Целедерм ™ противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к любому компоненту препарата. Передозировки.Длительное или в повышенных дозах использование кортикостероидов для местного применения, особенно у детей, может вызывать угнетение гипофизно-адреналовой функции, что приводит к вторичной адреналовой недостаточности и проявлений гиперкортицизма, включая болезнью Кушинга. Однократное передозуваннягентамицину не сопровождается какой-либо симптоматикой.Длительное применение дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры или грибков в очаге поражения. Лечение: соответствующее симптоматическое лечение (острые гиперкортикоидни симптомы обычно обратимы).В случае необходимости проводят коррекцию электролитного состояния.В случае хронической интоксикации рекомендуют постепенную отмену ГКС овмисних препаратов. При неконтролируемом зростаннимикро организмов следует подобрать соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Особенности применения.При проявлениях повышенной чувствительности доЦеледерму ™ лечение следует прекратить. Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных кортикостероидов, могут возникнуть и при местном применении, особенно у детей. Системная адсорбция кортикостероидов, применяемых мисцевo, будет выше при применении в течение длительного времени, при лечении обширных поверхностей тела или при использовании окклюзий них повязок, а также у детей.При местном применении антибиотиков изредка наблюдают рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковой.В этом случае лечение антибиотиком необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.Целедерм ™ не предназначен для применения в офтальмологии. Применение во время беременности и кормления грудью в связи с тем, что безопасность использования местных кортикостероидов у беременных женщин не было установлено, назначение этого лекарственного средства во время беременности оправдано лишь в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода .Препарат этого класса не следует применять в больших дозах в течение длительного времени для лечения беременных. Поскольку до сих пор не обнаружено, может системная адсорбция при местном применении кортикостероидов вызвать их появление в определяемых концентрациях в грудном молоке, следует принять решение о прекращении или кормления грудью, или использование препарата, учитывая, насколько необходимым его применения для матери. Взаимодействие с другими лекарственными средствами.Незначительное всасывание Целедерму ™ при наружном применении не вызывает взаимодействия с другими препаратами. Условия хранения.Хранить при температуре до +25ОСу защищенном от света и недоступном для детей месте.Срок годности - 2 года.