Интернет-аптека

+38(0482) 37-66-41

+38(094) 927-63-69

Товаров : 0 шт

На сумму : 0 грн

Диамеприд табл.2мг №30

Диамеприд табл.2мг №30
Код товара 5948
Производитель Abdi Ibrahim (Турция)
Лек. группа: Лекарственные средства
Цена: Н.д.
Уточнить цену
Инструкция и описание Диамеприд табл.2мг №30:
Общая характеристика: Международное название : glimepiridum, основные физико-химические свойства: светло-розового цвета (для таблеток 1 мг), светло-зеленого цвета продолговатые таблетки с риской посередине обеих сторон, таблетки могут иметь темные вкрапления (для таблеток 2 мг), светло-желтого цвета (для таблеток 3 мг), светло-голубого цвета (для таблеток 4 мг), продолговатые таблетки с риской посередине с обеих сторон; состав: 1 таблетка 1 мг содержит глимепирида 1 мг; 1 таблетка 2 мг содержит глимепирида 2 мг; 1 таблетка 3 мг содержит глимепирида 3 мг; 1 таблетка 4 мг содержит глимепирида 4 мг Вспомогательные вещества: лактоза, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая (Авицел рН 102), ПВПК-30, железа оксид красный (1 мг), железа оксид желтый (2 мг, 3 мг), индигокармин (4 мг), магния стеарат. Форма выпуска . Таблетки. Фармакотерапевтическая группа. Сульфонамиды, производные мочевины. Пероральные сахароснижающие средства. Код АТС А10ВВ12. Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Глимепирид представляет собой пероральный гипогликемизирующий средство - производное сульфонилмочевины мочевины. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Фармакокинетика. После перорального применения глимепирид быстро и полностью абсорбируется из желудочно - кишечного тракта. Смакс (максимальная концентрация в плазме) достигается за 2,5 часа. После многократного приема препарата в дозе 4 мг образуется концентрация 309 нг / мл, существует линейное соотношение между дозой и максимальной концентрацией, а также между дозой и AUC (площадь под кривой «концентрация-время»).Глимепирид имеет очень низкий объем распределения (примерно 8,8 л), что равно примерно объему распределения альбумина, высокая степень связывания с белками плазмы (99%) и низкий клиренс (около 48 мл / мин). Период полувыведения составляет 5 - 8 часов. После приема высоких доз период полувыведения увеличивается. После однократного приема внутрь дозы глимепирида, меченного радионуклеиды, 58% радиоактивности обнаруживалось в моче и 35% - в кале. Неизменная вещество в моче не оказывалась. Фармакокинетические параметры сходны у пациентов разного пола и различных возрастных групп. При сравнении данных, полученных при однократном приеме глимепирида и при приеме препарата в течение нескольких дней 1 раз / сут, не оказывалось значимого различия в фармакокинетике препарата, а интраиндивидуальна чувствительность фармакокинетических параметров была очень низкой. Показания. Инсулiнонезалежний сахарным диабетом II типа, если уровень глюкозы в крови нельзя адекватно контролировать с помощью только диеты, физических упражнений и снижения массы тела. Способ применения и дозы. Диамеприд, таблетки, принимают целыми, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости (примерно 1/2 стакана). Начальное и поддерживающую дозы устанавливают индивидуально на основе результатов регулярного контроля уровня глюкозы в крови и моче. Диамеприд следует принимать в назначенных дозах i в назначенное время. Ошибки в применении препарата, например пропуск приема дозы из-за забудькуватiсть, никогда нельзя исправлять путем последующего приема более высокой дозы. Врач i больной должны заранее обсудить меры, которые следует прибегать в случае таких ошибок (например пропуск приема дозы или приема пищи через забудькуватiсть) или в ситуациях, когда невозможен прием очередной дозы препарата в установленное время. Больной должен немедленно информировать врача в случае приема слишком высокой или лишней дозы препарата. Монiторне наблюдения за уровнем сахара в крови и в моче помогает также выявлению первичной или вторичной резистентности к препарату. Начальная доза i регулирования дозы Начинают лечение, конечно, по назначению по 1 мг Диамеприду 1 раз в день. При необходимости суточная доза может быть повышена. Любое повышение дозы следует проводить при регулярном контроле уровня глюкозы в крови, постепенно (например, с интервалами в 1-2 недели) i по следующей схеме: 1 мг-2 мг-3 мг-4 мг-6 мг i (в исключительных случаях ) -8 мг. Предел суточных доз для больных с хорошо контролируемым сахарным диабетом Диапазон суточных доз для больных с хорошо контролируемым сахарным диабетом обычно составляет от 1 мг до 4 мг Диамеприду. Лишь у некоторых больных достаточный эффект достигается с помощью суточных доз свыше 6 мг. Распределение суточной дозы Время и распределение суточной дозы определяется врачом с учетом образа жизни больного.Как правило, бывает достаточно принимать суточную дозу один раз в день. Это следует делать непосредственно перед сытным завтраком или, если суточная доза не была принята, непосредственно перед первым приемом сытной пищи. Очень важно не пропускать прием пищи после приема Диамеприду. Регулирования вторичной дозы В случае улучшения компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину, в связи с этим в процессе лечения может снизиться потребность в глiмепiридi. Во избежание развития гипогликемии должно быть рассмотрен вопрос о временном снижении дозы или о прекращении приема Диамеприду. Регулирование дозы следует проводить также при изменении массы тела больного или при изменении его образа жизни, или при появлении других факторов, способствующих повышению склонности к развитию гипо-или гипергликемия. Продолжительность лечения Конечно, лечение Диамепридом применяется в течение длительного времени. Перевод больного с другого перорального протидiабетичного препарата на Диамеприд Не существует точного соотношения между дозами Диамеприду и других пероральных сахароснижающих препаратов. При замене других таких препаратов Диамепридом начальная суточная доза последнего должна составлять 1 мг (даже в том случае, если больного переводят на Диамеприд с максимальной дозы другого перорального сахароснижающего препарата). Любое повышение дозы Диамеприду следует проводить в соответствии с рекомендациями, которые приведены выше в разделе "Начальная доза и регулирования дозы". Необходимо учитывать степень i продолжительность эффекта предыдущего сахароснижающего средства. Может возникнуть необходимость во временном прекращении лечения во избежание дополнительного эффекта, повышает риск развития гипогликемии. Применение в комбинации с инсулином Комбинированное лечение Диамепридом и инсулином может быть применено к пациентам с недостаточным эффектом лечения. Для установки комбинированной терапии уровень глюкозы плазмы и сыворотки натощак не должен превышать 150 мг / сутки в зависимости от состояния пациента. Рекомендуется принимать 8 мг Диамеприду один раз в день с первым главным приемом пищи. После начала введения инсулина в малых дозах можно проводить еженедельное регулирования сторону повышения дозы под регулярным контролем уровня глюкозы натощак.Периодическое регулирования дозировки инсулина также может понадобиться при поддерживающем лечении с учетом уровней глюкозы и гликозилийованого гемоглобина. Побочное действие . В результате сахароснижающей действия Диамеприду возможно развитие или увеличение продолжительности гипогликемии. Возможные симптомы гипогликемии: головная боль, сильный голод, тошнота, рвота, апатия, сонливость, нарушение сна, тривожнiсть, агрессивность, нарушение концентрации внимания, снижение бдительности и реактивной способности, депрессия, спутанность сознания, нарушение речи, афазiя, нарушения видения, тремор, парезы, нарушения чувствительности, головокружение, безпомiчнiсть, потеря самоконтроля, делiрiй, судороги центрального генеза, сонливость i потеря сознания вплоть до комы, поверхностное дыхание и брадикардiя. Кроме того, могут иметь место такие признаки адренергической контррегуляции, как пiтливисть, чувство тревоги, тахикардия, артериальная гипертензия, приступ стенокардии, аритмии. Клиническая картина тяжелого приступа гипогликемии может напоминать инсульт. Все описанные симптомы почти всегда исчезают после компенсации гипогликемии. Со стороны органов зрения: транзиторнi нарушения видения, обусловленные изменением уровня глюкозы в крови в начале лечения. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, ощущение давления или переполнения в эпигастрии, боль в животе и диарея. В отдельных случаях возможно повышение активности ферментов печени и нарушение функции печени (холестаз и желтуха), а также гепатит, который может приводить к печiнковои недостаточности. Со стороны органов кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкоцитопенiя, гемолитическая анемия или эритроцитопения, гранулоцитопенiя, агранулоцитоз и панцитопенiя (вследствие мiелосупресiи). Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь. Такие реакции бывают, как правило, умеренно, но могут прогрессировать, сопровождаясь диспноэ и снижением артериального давления вплоть до шока. При появлении крапивницы следует немедленно обратиться к лiкаря.У исключительных случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты: аллергических васкулит, фотосенсибилизация и снижение уровня натрия в сыворотке крови. Противопоказания. Инсулiнозалежний сахарным диабетом I типа, кетоацидоз, диабетическая прекома и кома. Повышенная чувствительность к глимепирида и других вспомогательных веществ, входящих в состав препарата, а также к другим производных сульфонiлсечовины или к другим сульфанiламiдних препаратов (риск развития реакций гиперчувствительности). Беременность и лактация. Пока нет опыта применения Диамеприду у больных с тяжелыми нарушениями функции печени и у больных, находящихся на гемодиализе. Больным с тяжелыми нарушениями функции печени или почек может быть показан перевод на инсулин, по крайней мере до достижения оптимальной компенсации нарушений обмена веществ. Передозировки. Симптомы: гипогликемия, вплоть до развития комы. Лечение: проводят коррекцию диеты, назначают глюкозу внутрь или {или} внутривенно. При гипогликемической коме проводят инфузионную терапию 50% раствором глюкозы, затем инфузия 10% раствора глюкозы. Если больной в сознании, рекомендуется сладкое горячее питье. Нужен постоянный мониторинг и поддержание жизненно важных функций, концентрации глюкозы в крови (на уровне 5,5 ммоль / л) в течение как минимум 24-48 ч (возможны повторные эпизоды гипогликемии). Особенности применения. Правильная диета, регулярные i достаточные физические упражнения и при необходимости, снижение массы тела имеют важное значение для достижения оптимального контроля уровня сахара в крови, как i регулярный прием Диамеприду. Клиническими симптомами недостаточного снижения уровня сахара в крови (гипергликемия) являются: увеличение частоты мочеиспусканий, сильная жажда, сухость во рту и сухая кожа. В первые недели лечения может пiдвищитися риск развития гипогликемии, что требует особо строгого наблюдения за больным. К факторам, способствующим развитию гипогликемии, относятся: - Нежелание или (особенно в пожилом возрасте) недостаточная сотрудничество больного с врачом; - Недоедание, нерегулярное питание, пропуск приемов пищи; - Дисбаланс между физическим нагрузкой и потреблением углеводов; - Изменения в дiетi; - Употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропуском приема пищи; - Нарушение функции почек; - Тяжелое нарушение функции печени; - Передозировка Диамеприду; - Определенные некомпенсованi заболевания эндокринной системы, влияющие на углеводный обмен, или контррегуляции гипогликемии (например, определенные нарушения функции щитовидной железы и аденогiпофiзарна или коры недостаточность);