Итрал капс. 100 мг n 15

Код товара	6175
Производитель	Ameda Pharma (Индия)
Лек. группа:	Лекарственные средства
Цена:	Н.д.	Уточнить цену

Инструкция и описание Итрал капс. 100 мг n 15:

ИТРАЛ капс. 100 мг : Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Походный триазола, синтетическое противогрибковое средство, активен в отношении широкого спектра возбудителей. Механизм действия обусловлен ингибированием синтеза эргостерола - важного компонента клеточной мембраны грибов. К препарату чувствительны: Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Candida spp. (Включая C. albicans), Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis и некоторые другие микроорганизмы. Клинический эффект препарата в полной мере проявляется через 2-4 недели после окончания терапии больных микозы кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения больных онихомикозы (по мере изменения ногтей). Фармакокинетика. Всасывания: максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме препарата сразу после еды. После однократного приема препарата максимальная концентрация итраконазола в плазме крови достигается через 3-4 часа. При длительном применении стабильная концентрация итраконазола в плазме крови достигается через 1-2 недели и через 3-4 часа после приема последней дозы препарата составляет: 0,4 мкг / мл - при приеме 0,1 г препарата 1 раз в сутки 1,1 мкг / мл - при приеме 0,2 г препарата 1 раз в сутки, 2 мкг / мл при приеме 0,2 г препарата 2 раза в сутки. Распределение 99,8% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Итраконазол распределяется в разных тканях организма, причем концентрация в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2-3 раза превышает концентрацию итраконазола в плазме крови. Концентрация итраконазола в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови.Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2-4 недель после окончания 4-недельного курса лечения. Терапевтическая концентрация итраконазола в кератине ногтей достигается через 1 неделю после начала лечения и сохраняется не менее 6 месяцев после завершения 3-месячного курса лечения.Итраконазол проникает также в сальные и потовые (в меньшей степени) железы кожи. Метаболизм: итраконазол метаболизируется в печени с образованием большого количества производных, одно из которых - гидроксиитраконазол - имеет спивставиму с итраконазолом противогрибковое действие in vitro. Вывод: вывод итраконазола из плазмы крови двухфазное, с конечным периодом полувыведения 1-1,5 суток.Примерно 35% принятой дозы выводится с мочой в виде метаболитов в течение 1 недели, из которых в неизмененном виде выводится менее 0,03%. С калом в неизмененном виде выводится около 3-18% принятой дозы препарата. Фармакокинетика в особых клинических случаях: у больных с почечной и печеночной недостаточностью, а также у некоторых больных с иммуносупрессией (например, при СПИДе, нейтропении, после трансплантации органов) биодоступность итраконазола может снижаться. Показания. Микозы, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в том числе вульвовагинальный кандидамикоз, хронический рецидивирующий грибковый вульвовагинит, микозы кожи, полости рта, глаз, онихомикоз, вызванный дрожжевыми грибами, дерматофитами и плесневыми грибами; системные микозы, в том числе системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз и другие системные и топические микозы. Применение Итрал капс. 100 мг. № 15. Внутрь сразу после еды, капсулы проглатывают, не разжевывая. При вульвовагинальном кандидозе препарат назначают в дозе 0,2 г 2 раза в сутки в течение 1 дня или в дозе 0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 дней. При хроническом рецидивирующем грибковом вульвовагините - по 0,1 г 2 раза в сутки в течение 6-7 дней, затем в течение 3-6 менструальных циклов по 1 капсуле в первый день цикла. При отрубевидном лишае - 0,2 г 1 раз в сутки в течение 7 дней. При дерматомикозах 0,1 г 1 раз в сутки в течение 15 дней. В случае поражения высококератинизированных участков, таких как кожа кистей и стоп, проводят дополнительный курс лечения в той же дозе в течение 15 дней. При кандидозе полости рта - 0,1 г 1 раз в сутки на протяжении 15 дней. При грибковом кератите - 0,2 г 1 раз в сутки в течение 21 дней. При онихомикозе - 0,2 г в сутки в течение 3 месяцев или проводят повторные курсы лечения методом пульс-терапии, назначая препарат в дозе 0,2 г 2 раза в сутки в течение 1 недели с перерывами по схемам: при поражении ногтей на ногах (независимо от того, поражены ногти на руках) проводят 3 курса лечения (1 нед прием препарата, затем 3 недели - перерыв). При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса лечения (1 нед прием препарата, 3 недели - перерыв). При системном аспергиллезе препарат назначают в дозе 0,2 г 1 раз в сутки в течение 2-5 месяцев, при необходимости дозу повышают до 0,2 г 2 раза в сутки. При системном кандидомикозе - 0,1-0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 недель-7 месяцев, при необходимости дозу препарата повышают до 0,2 г 2 раза в сутки. При системном криптококкозе (без признаков менингита) - 0,2 г 1 раз в сутки для поддерживающей терапии препарат назначают в дозе 0,2 г 1 раз в сутки в течение от 2 месяцев до 1 года. При криптококковом менингите - по 0,2 г 2 раза в сутки. При гистоплазмозе - от 0,2 г 1 раз в сутки до 0,2 г 2 раза в сутки в течение 8 месяцев. При споротрихозе - 0,1 г 1 раз в сутки в течение 3 месяцев. При паракокцидиоидозе (паракокцидиоидомикозе) - в дозе 0,1 г 1 раз в сутки в течение 6 месяцев. При хромомикозе - 0,1-0,2 г 1 раз в сутки в течение 6 месяцев. При бластомикозе - от 0,1 г 1 раз в сутки до 0,2 г 2 раза в сутки в течение 6 месяцев. У некоторых больных с нарушениями иммунитета (например, при СПИДе, после трансплантации органов или нейтропении) возм возникнуть потребность в повышении дозы препарата. Побочное действие. Диспепсия, тошнота, боль в желудке, запор, транзиторное повышение активности трансаминаз, в некоторых случаях при длительном лечении - гепатит, головная боль, головокружение, периферическая нейропатия, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса- Джонсона); дисменорея, в некоторых случаях при длительном лечении возможны алопеция, гипокалиемия, отеки, холестатическая желтуха, застойная сердечная недостаточность и отек легких. Противопоказания . Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется назначать Итрал для лечения онихомикоза больным с признаками нарушений функции сердца (хроническая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в анамнезе), нарушение функции печени, включая недостаточность печени, детям младше 16 лет. Передозировки . Сведения о случаях передозировки отсутствуют. Лечение симптоматическое. Специфического антидота итраконазола нет. Активное вещество не выводится при гемодиализе. Особенности применения. В период беременности препарат назначают только при системных микозах, когда ожидаемый эффект для будущей матери превышает риск воздействия на плод. Женщинам детородного возраста в период лечения рекомендуется применять эффективные контрацептивные средства. В период кормления грудью Итрал назначают только в тех случаях, когда ожидаемый эффект лечения превышает риск возможного нежелательного влияния на ребенка. Больным с повышенным уровнем трансаминаз в крови препарат назначают только в случаях, когда ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск гепатотоксического действия, применение препарата допустимо, если показатели АлАТ и АсАТ превышает верхнюю границу нормы не более чем в 2 раза. При циррозе печени и / или при нарушении функции почек препарат применяют под контролем уровня итраконазола в плазме крови и при необходимости корректируют дозы. Необходимо контролировать функциональное состояние печени при длительной терапии, а также если у больного, который принимает препарат, появляются анорексия, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, боли в животе или окрашивание мочи в темный цвет. При обнаружении нарушений функции печени препарат отменяют. При периферической нейропатии, вызванной приемом препарата, Итрал также следует отменить. Нельзя назначать препарат для лечения онихомикоза без предварительного подтверждения диагноза лабораторными тестами. При возникновении признаков хронической сердечной недостаточности (отеки конечностей и живота, увеличение веса, необычная утомляемость, кашель, тахикардия) прием препарата необходимо прекратить. Не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. В период лечения итраконазолом противопоказан прием внутрь терфенадина, астемизола, цизаприду, мидазолама, триазолама. Необходимо соблюдать осторожность при в Одновременный прием препаратов, индуцирующих ферментные системы печени (рифампицин, фенитоин и др.)., Существенно снижает биодоступность итраконазола. Антацидные препараты принимают не ранее чем через 2 часа. после приема Итралу. При одновременном приеме итраконазола зидовудином, этинилэстрадиолом или норэтистерон ощутимых взаимодействий не выявлено. Противопоказан одновременный прием с Итралом мизоластин, дофетилида, хинидина, пимозида, симвластину, ловаститину. Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 8 ° С до 25 ° С. Срок годности -2 года.