| ISOSORBIDI MONONITRAS |
C01D А14 |
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
ЯМАНУЧИ
проспект врача
СОСТАВ И ФОРМЫ ВЫПУСКА
Капсулы ретард: в упаковке 30 шт.
1 капс. изосорбид динитрат.......... 20 мг -
" -...................................... 40 мг
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Периферический вазодилататор с
преимущественным влиянием на венозные сосуды.
Уменьшает преднагрузку на сердце за счет
расширения вен,что приводит к уменьшению
конечнодиатолического объема левого желудочка и
снижению систолического напряжения стенок
желудочка. Уменьшает постнагрузку за счет
понижения систолического давления в аорте и
периферического сосудистого сопротивления.
Препарат уменьшает потребность миокарда в
кислороде, обладает непосредственным
коронарорасширяющим действием. Способствует
перераспределению коронарного кровотока в
областях со сниженным кровоснабжением. При
применении Кардикса повышается толерантность к
физическим нагрузкам у больных со стенокардией,
за счет уменьшения преднагрузки происходит
разгрузка миокарда у пациентов с сердечной
недостаточностью. снижается давление в малом
круге кровообращения.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Препарат хорошо абсорбируется при
приеме внутрь. После всасывания из ЖКТ
подвергается интенсивному метаболизму
вследствие эффекта "первого прохождения".
Содержащиеся в капсулах микрогранулы
обеспечивают пролонгированное высвобождение
активного вещества, в результате чего
достигается равномерная концентрация препарата
в плазме, возрастает эффективность препарата, и
значительно снижается число побочных эффектов.
ПОКАЗАНИЯ
профилактика приступов стенокардии;
•восстановительное лечение после инфаркта
миокарда;
хроническая сердечная
недостаточность (в составе комбинированной
терапии); некоторые формы легочной гипертензии.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Для профилактики приступов
стенокардии капсулы Кардикс назначают обычно по
20 мг 2 раза/сут. при необходимости доза может быть
повышена до 80 мг или 120 мг/сут.
С целью предотвращения развития
толерантности к нитратам препарат следует
принимать через неравномерные промежутки
времени. Обычно вторая доза принимается не
позднее, чем через 6 ч после первой с целью
создания "свободного от нитратов"
промежутка времени. Выбор данного промежутка
зависит от времени возникновения приступов
стенокардии у данного пациента.
При хронической сердечной
недостаточности препарат назначают по 20 мг 3-4
раза/сут в составе комбинированной терапии.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны сердечно-сосудистой
системы: в начале терапии возможна сильная
головная боль ("нитратная"), которая обычно
проходит при продолжении терапии; покраснение
лица, артериальная гипотония, головокружение,
пароксизмальная тахикардия. В отдельных случаях
- усиление приступов стенокардии (парадоксальная
реакция).
Прочие: редко - тошнота, рвота.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- острый инфаркт миокарда,
сопровождающийся снижением диастолического АД;
-
кардиогенный шок;
- выраженная артериальная гипотония.
ОСОБЫЕ
УКАЗАНИЯ
С осторожностью назначают Кардикс
больным со склонностью к ортостатическим
реакциям.
В начале лечения возможно снижение
скорости психических и двигательных реакций.
Следует избегать употребление алкоголя во время
терапии Кардиксом.
Назначение препарата в период
беременности и лактации возможно только по
абсолютным показаниям.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: выраженная длительная
артериальная гипотония, сердцебиение, тошнота,
рвота, нарушения дыхания, цианоз.
Лечение симптоматическое.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном применении с
антагонистами кальция, гипотензивными
препаратами, трициклическими антидепрессантами
и этанолсодержащими препаратами возможно
усиление гипотензивного эффекта Кардикса. |
ICQ: 466893424