| HUMAN SOLUBLE INSULIN |
A10A B01 |
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Хехст Мэрион
Руссель
Инструкция
СОСТАВ И
ФОРМА ВЫПУСКА
Инсуман Рапид.
Раствор для инъекций: 10 мл во флаконах
по 5 шт. в упаковке.
нейтральный раствор инсулина,
идентичного инсулину человека
1 мл.......40 ЕД
1 фл.......400 ЕД
Раствор для инъекций: 5 мл во флаконах
по 5 шт. в упаковке.
нейтральный раствор инсулина,
идентичного инсулину человека
1 мл.......100 ЕД
1 фл.......500 ЕД
Инсуман Рапид для Оптипена.
Раствор для инъекций: 3 мл в картриджах
по 5 шт. в упаковке.
нейтральный раствор инсулина,
идентичного инсулину человека
1 мл.......100 ЕД
1 карт.......300 ЕД
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ
ДЕЙСТВИЕ
Активное вещество препарата -
нейтральный раствор инсулина, идентичного по
структуре инсулину человека. Получают в
результате ферментативного преобразования
свиного инсулина. Относится к инсулинам
короткого действия. Обеспечивает быстрое и
значительное снижение содержания глюкозы в
крови, усиливает ее усвоение тканями, усиливает
липогенез, гликогеногенез, синтез белка, снижает
скорость продукции глюкозы печенью. Эффект
наступает уже через 30 мин и достигает максимума
через 1-2 ч после п/к введения препарата. В
зависимости от дозы эффект сохраняется в течение
5-8 ч.
ПОКАЗАНИЯ
- сахарный диабет 1 типа
(инсулинзависимый): у больных, ранее не
получавших инсулин; в период беременности; в
случае непереносимости других
инсулинсодержащих препаратов;
- сахарный диабет II типа
(инсулиннезависимый): стадия резистентности к
пероральным гипогликемизирующим средствам;
хирургические операции; интеркуррентные
заболевания; в период беременности (при
неэффективности диетотерапии).
РЕЖИМ
ДОЗИРОВАНИЯ
Препарат вводят п/к за 15-20 мин до приема
пищи. Места инъекций каждый раз меняют. В
исключительных случаях допускается в/м введение.
Дозу препарата устанавливают
индивидуально в каждом конкретном случае.
Взрослым пациентам, впервые
получающим препарат, лечение обычно начинают с
введения дозы от 8 до 24 ЕД один раз в сут.
У детей и взрослых с высокой
чувствительностью к инсулину достаточной может
оказаться доза препарата, составляющая менее 8
ЕД/сут. У пациентов с пониженной
чувствительностью к инсулину может
потребоваться доза препарата, превышающая 24
ЕД/сут.
Максимальная разовая доза - 40 ЕД.
Превышение этой дозы допускается лишь в
исключительных случаях. При замене инсулинов
животного происхождения на Инсуман Рапид может
потребоваться снижение дозы инсулина. При
диабетической коме или ацидозе Инсуман Рапид
обычно вводят в вену путем струйной инъекции или
инфузии.
ПОБОЧНОЕ
ДЕЙСТВИЕ
Со стороны углеводного обмена:
гипогликемия с такими проявлениями как
бледность, потливость, ощущение сердцебиения,
расстройства сна, тремор; неврологические
нарушения (редко).
Аллергические реакции: наблюдаются
чаще у больных, имеющих в анамнезе аллергические
реакции на инсулины животного происхождения.
Местные реакции: липодистрофия в
местах введения препарата (при длительном его
применении).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- гипогликемия;
- повышенная чувствительность к
компонентам препарата.
ОСОБЫЕ
УКАЗАНИЯ
С осторожностью проводят подбор дозы
препарата пациентам с имевшимися ранее
нарушениями мозгового кровообращения по
ишемическому типу и с тяжелыми формами ИБС.
Потребность в инсулине может меняться
в следующих случаях: при переходе на другой вид
инсулина; при изменении режима питания, диарее,
рвоте: при изменении привычного объема
физических нагрузок: при заболеваниях почек,
печени, гипофиза, щитовидной железы: при смене
места инъекции.
Больной должен быть проинформирован о
симптомах гипогликемического состояния и о
первых признаках диабетической комы и о
необходимости информировать врача о всех
изменениях своего состояния.
Переносимость алкоголя у пациентов,
получающих инсулин, снижена.
Препарат хранят при температуре от +2°С
до +8°С не допускают его замерзания.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: гипогликемия различной
степени выраженности.
Лечение. Если больной в сознании,
назначают внутрь глюкозу. В случае потери
сознания вводят в/в глюкозу или глюкагон в/м или
п/к.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Гипогликемизирующий эффект инсулина
усиливают альфа-адреноблокаторы, амфетамин,
анаболические стероиды, неселективные
бета-адреноблокаторы, клофибрат, циклофосфамид,
фенфлурамин, флуоксетин, гуанетидин, ифосфамид,
ингибиторы МАО, метилдопа, тетрациклины,
тритоксилин, трифосфамид.
Гипогликемизирующий эффект инсулина
понижают хлорпротиксен, пероральные
противозачаточные средства, глюкокортикоиды,
диазоксид, гепарин, изониазид, карбонат лития,
никотиновая кислота, фенолфталеин, производные
фенотиазина, фенитоин, салуретики,
симпатомиметики, трициклические
антидепрессанты. У пациентов, одновременно
получающих клонидин, резерпин или салицилаты,
может наблюдаться как ослабление, так и усиление
действия инсулина. Одновременный прием
бета-адреноблокаторов, клонидина, гуанетидина
или резерпина может маскировать симптомы
гипогликемии. |