Леркамен® табл. п/о 10мг №28

Торговое название Леркамен® Международное название Lercanidipine Латинское название LERCAMEN Общая характеристика действующее вещество: лерканидипин, 1 таблетка содержит лерканидипина гидрохлорида 10 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, карбокси-метилкрохмала натриевая соль (тип А), повидон (значение К=30), стеарат магния, гипромелоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), тальк, титана диоксид, макрогол 6 000, железа оксид (III). Форма выпуска таблетки, покрытые оболочкой, по 10 мг. Фармгруппа селективный блокатор кальциевых каналов дигидропиридинового ряда Фармакологические свойства После приема препарата внутрь, его максимальная концентрация в крови наблюдается через 1,5-3 часа. Терапевтическое действие препарата продолжается на протяжении 24 часов благодаря постепенному расширению сосудов, очень редко наблюдается резкое падение артериального давления. Показания к применению Лечение артериальной гипертензии у взрослых. Способ применения и дозы Принимайте Леркамен® так, как это назначил Ваш врач. Обычно рекомендованная доза для взрослых составляет 10 мг 1 раз в сутки, в одно и то же время, лучше утром, не меньше, чем за 15 минут до завтрака, поскольку очень жирная пища значительно повышает количество препарата в крови. Таблетку следует глотать целой, не разжевывая, запивать небольшим количеством воды. Максимальное действие препарата развивается на протяжении 2 недель лечения. Доза может быть повышена до 20 мг (2 таблетки) в сутки, в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента. Если Вы приняли большую, чем предназначено, дозу препарата, а также в случае передозировки немедленно обратитесь за медицинским советом. Превышение дозы может чрезмерно снизить артериальное давление, которое может привести к головокружению и потере сознания. Побочные эффекты В случае возникновения любых необыкновенных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата. Леркамен® переносится хорошо, но могут появиться: приток крови к лицу, периферические отеки, усиленное сердцебиение, тахикардия, головная боль, головокружение, астения. Возможны: утомляемость, желудочно-кишечные расстройства (диспепсия, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея), полиурия, кожная сыпь, сонливость, миалгия. В единичных случаях может появиться гипотензия. В отдельных случаях могут появиться: гиперплазия десен, обратимое увеличения в сыворотке количества трансаминаз печени. Кроме того, возможно увеличение частоты мочеиспускания. Если во время лечения Леркаменом® у Вас возникли подобные жалобы, сообщите немедленно об этом Вашему врачу. Противопоказания Повышенная чувствительность (аллергия) к дигидропиридинам или к любому компоненту препарата. Леркамен® противопоказан во время беременности и в период кормления грудью; женщинам детородного возраста. Больным с обструкцией выходного отверстия левого желудочка (выраженный митральный и аортальный стеноз и выраженная обструкция при гипертрофической кардиомиопатии); с застойной сердечной недостаточностью, с нестабильной стенокардией; после инфаркта миокарда на протяжении 1 месяца. Больным с тяжелой дисфункцией печени и почек (клиренс креатинина < 10 мл/мин). Детям до 18 лет применять препарат не рекомендуется. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Если Вы принимаете любые другие лечебные средства, сообщите об этом врачу! Во время лечения Курантилом 25 не принимайте других лечебных средств (в том числе тех, что отпускаются без рецепта) без предварительной консультации с врачом. Неконтролируемое лечение может повредить Вашему здоровью. Как известно, лерканидипин метаболизируется под действием фермента СYР ЗА4, и потому ингибиторы и индукторы этого фермента, которые принимаются одновременно с лерканидипином, могут влиять на процесс метаболизма и элиминации лерканидипина. Исследование взаимодействия с ингибитором СYР ЗА4 кетоконазолом показало, что в результате взаимодействия концентрация лерканидипина в плазме значительно повышается (15-кратное увеличение значения AUC - площади под кривой) и 8-кратное увеличение значения Сmах для энантомира S-лерканидипина. Поэтому следует избегать одновременного применения препарата Леркамен® с ингибиторами СYР ЗА4 (например, с кетоконазолом, итраконазолом, ритонавиром, эритромицином или тролеандомицином). Одновременное применение лерканидипина с циклоспорином приводит к увеличению концентрации лерканидипина в плазме в 3 раза, поэтому лерканидипин и циклоспорин не должны применяться одновременно. Как и другие дигидропиридины, метаболизм лерканидипина замедляется при одновременном приеме с соком грейпфрута, который приводит к увеличению его системной биодоступности и повышение антигипертензивного действия лерканидипина, поэтому лерканидипин не следует запивать грейпфрутовым соком. Следует быть осторожным при одновременном назначении лерканидипина с другими ингибиторами СYР ЗА4, такими как терфенадин, астемизол, антиаритмичными препаратами III класса, такими как амиодарон. Леркамен® может назначаться вместе с диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Одновременное применение циметидина по 800 мг в сутки не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме, но надо быть осторожным при более высоких дозах, так как может увеличиться биодоступность и антигипертензивный эффект лерканидипина. Одновременное применение лерканидипина с индукторами СУР ЗА4, такими как противосудорожные препараты (например, фенитоин, карбамазепин), и с рифампицином может приводить к уменьшению биодоступности лерканидипина и, соответственно, к уменьшению его антигипертензивного действия. Следует иметь в виду, одновременное применение Леркамена® с метопрололом приводит к уменьшению его биодоступности на 50%, поэтому может понадобиться коррекция дозы препарата. Этот эффект может возникать вследствие уменьшения печеночного кровотока, который вызывается бета-блокаторами, и потому может встречаться с другими препаратами этой группы. Итак, лерканидипин можно назначать с бета-адреноблокаторами, но при этом может понадобиться корректирование дозирования. Надо иметь в виду, одновременное применение лерканидипина с бета-адреноблокаторами может привести к потенцированию отрицательного инотропного эффекта. Одновременное назначение 20 мг лерканидипина больным, которые постоянно принимают р-метилдигоксин, показало отсутствие фармакокинетического взаимодействия. Больных, которым одновременно назначен дигоксин, следует тщательнее контролировать за признаками интоксикации дигоксином. Когда Леркамен® в дозе 20 мг одновременно назначался с 40 мг симвастатина, показатель АІІС для лерканидипина изменялся незначительно, в то время как показатель АІІС для симвастантина увеличивался на 56% и этот же показатель для его активного метаболита бета-оксикислоты - на 28%. Маловероятно, что такие изменения является клинически значащими. Исследование относительно взаимодействия из флуокситином, (ингибитором СУР 2D6 и СУР ЗА4) показало отсутствие клинически значащих изменений фармакокинетики лерканидипина. При одновременном применении лерканидипина и варфарина изменения фармакокинетики последнего не наблюдалось. Одновременное применение с ингибиторами МАО может привести к усилению, антигипертензивного действия лерканидипина. Одновременное применение лерканидипина и нитропрепаратов может произойти дополнительное снижение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений. Больным, которые принимают лерканидипин, следует избегать употребления алкоголя, поскольку он может усиливать действие вазодилатирующих антигипертензивных препаратов. Леркамен® можно назначать одновременно с диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Особенности применения Если Вы имеете заболевание печени или почек легкой или средней степени тяжести или находитесь на гемодиализе, сообщите об этом Вашему врачу, чтобы он мог скорректировать дозу препарата. Необходима осторожность, если Вы имеете определенные сердечные заболевания, и/или Вам необходим кардиостимулятор. Сообщите об этом Вашему врачу, чтобы он взял это к вниманию, прежде чем назначить Вам препарат Леркамен®. Если Вы забыли своевременно принять обычную дозу препарата, примите ее немедленно и продолжайте принимать препарат на следующий день, как назначено. Клинический опыт относительно лерканидипина показывает, что ухудшение способности руководить транспортным средством или обслуживать машины является маловероятным. Тем не менее, следует быть осторожным, так как могут возникать головокружение, астения, утомляемость и в единичных случаях - сонливость. Условия и сроки хранения 3 года. Не принимайте препарат после окончания срока годности, который указан на внешней картонной коробке или на каждом блистере. Условия хранения. Хранить при температуре не выше 30 ’С и в недоступном для детей месте! Условия отпуска По рецепту. Упаковка Блистеры по 7 таблеток, покрытых оболочкой, и 1 блистер в упаковке. Блистеры по 14 таблеток, покрытых оболочкой, и 1 или 2 блистера в упаковке. Производитель и его адрес БЕРЛИН-ХЕМИ АГ (МЕНАРИНИ ГРУПП) Glienicker Weg 125 D-12489 Berlin, Germany