Максибат (maxibat)пор. д/п сусп. д/перор. прим. 100 мг/5 мл фл. 50 мл,

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: цефиксим является пероральным цефалоспорином III поколения широкого спектра действия, бактерицидная активность которого распространяется на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Спектр активности и значение МПК цефиксима подобен другим цефалоспоринам. Бактерицидное действие цефиксима обусловлено угнетением синтеза клеточной стенки. Цефиксим отличается высокой стойкостью к действию β-лактамаз, вследствие чего многие микроорганизмы, резистентные к пенициллину и некоторым цефалоспоринам, могут быть чувствительными к цефиксиму. Цефиксим активен против следующих микроорганизмов: грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae; грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, другие индолположительные штаммы Proteus, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Enterobacteriaceae, Pasteurella multocida, штаммы Providencia, штаммы Salmonella, штаммы Shigella, Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens. В условиях in vitro цефиксим был неактивным в отношении штаммов Pseudomonas, Streptococcus faecalis, Listeria monocytogenes, многих штаммов Staphylococcus (продуцирующих и не продуцирующих коагулазу и резистентных к метициллину), штаммов Enterobacter, большинства штаммов Bacteroides fragilis и штаммов Clostridium. Цефиксим быстро абсорбируется, его абсорбция после перорального применения не зависит от приема пищи. Фармакокинетические свойства цефиксима не зависят от возраста пациентов. В пределах дозы 200–2000 мг происходит линейный рост максимальной концентрации в сыворотке и AUC. Через 3–4 ч после перорального приема одноразовой дозы 200 мг или 400 мг цефиксима максимальные концентрации в сыворотке крови достигают соответственно 2–4 мкг/мл или 3–5 мкг/мл. Признаков кумуляции цефиксима в сыворотке крови или моче пациентов после многократного приема доз не отмечали. 50% абсорбированной дозы выводится в неизмененном виде с мочой в пределах 24 ч; 10% дозы выводится с желчью. Цефиксим на 65% связывается с белками сыворотки. У здоровых взрослых лиц период полувыведения цефиксима из сыворотки составляет 3–4 ч. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 20–40 мл/мин) или тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 5–20 мл/мин) период полувыведения из сыворотки возрастает соответственно до 6,4 и 11,5 ч. Перитонеальный и гемодиализ удаляют лишь небольшие количества цефиксима. В условиях in vivo цефиксим не метаболизуруется. ПОКАЗАНИЯ: цефиксим показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами: – инфекций дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, средний отит, пневмония, острый и хронический бронхит; – инфекций мочевых путей: острый цистит, уретрит, пиелонефрит. ПРИМЕНЕНИЕ: препарат применяется независимо от приема пищи. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: средняя доза составляет 400 мг в сутки (1 таблетка). Эту дозу можно принять за один прием или разделить на две дозы по 200 мг с интервалом 12 ч. Для лечения неосложненных инфекций мочевых путей суточная доза 200 мг. Лица пожилого возраста: применяют обычные дозы для взрослых. Необходима коррекция дозы лицам с почечной недостаточностью. Лица с почечной недостаточностью: препарат можно применять при наличии почечной недостаточности. Пациентам с клиренсом креатинина 60 мл/мин и выше назначают обычные дозы и схемы приема. Пациентам с клиренсом креатинина от 21 до 60 мл/мин можно назначать 75% средней дозы со стандартным интервалом приема. Пациентам с клиренсом креатинина