Интернет-аптека

+38(0482) 37-66-41

+38(094) 927-63-69

Товаров : 0 шт

На сумму : 0 грн

Метопролол табл. 0,1 г №30 (3х10)

Метопролол табл. 0,1 г №30 (3х10)
Код товара 1768
Производитель Киевмедпрепарат (Киев, Украина)
Лек. группа: Лекарственные средства
Цена: Н.д.
Уточнить цену
Инструкция и описание Метопролол табл. 0,1 г №30 (3х10):
Общая характеристика: Международное название: metoprolol; ди [(RS) -3 - [4 - (2-метоксиетил) фенокси] -1 - (изопропиламин) пропан-2-ол] тартрат; основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы с плоской поверхностью белого или белого с кремовым оттенком цвета, с двумя перпендикулярно-пересекающимися черточками и фаской. На поверхности допускается мраморность; Состав 1 таблетка содержит метопролола тартрата 0,025 г или 0,05 г или 0,1 г; Вспомогательные вещества: гранулак-70, целлюлоза микрокристаллическая, полипласдон XL, поливинилпирролидон, тальк, кальция стеарат.  Форма выпуска. Таблетки. Фармакотерапевтическая группа. Блокаторы b-адренорецепторов.Селективные блокаторы b-адренорецепторов. Код АТС С07А В02. Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Кардиоселективных b-блокатор, без собственной симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности, действует преимущественно на b 1-рецепторы сердца, в меньшей степени - на b 2 -рецепторы периферических сосудов и бронхов. Оказывает антигипертензивный, антиангинальный и антиаритмический эффекты. Препарат характеризуется отрицательным инотропным действием, снижает сократимость миокарда, сердечный выброс, автоматизм синусового узла, ЧСС, замедляет AV проводимость. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физических и психоэмоциональных нагрузках. У больных ишемической болезнью сердца оказывает противоишемическое и антиангинальное действие. При стенокардии напряжения метопролол снижает количество и тяжесть приступов, повышает толерантность к физическим нагрузкам, способствует нормализации сердечного ритма. При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны некроза сердечной мышцы; снижает риск развития фатальных аритмий и рецидивов инфаркта миокарда. Имеет антигипертензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели регулярного применения. В отличие от неселективных β-адреноблокаторов метопролол при применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное действие на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, высвобождение инсулина, углеводный и липидный обмены. Фармакокинетика. Абсорбция метопролола при пероральном применении почти полная и не зависит от приема пищи, однако биодоступность составляет 50% в зв'зку с интенсивным метаболизмом при первом прохождении через печень. При длительном приеме биодоступность увеличивается благодаря снижению кровообращения в печени и насыщению печеночных ферментов. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. В плазме крови метопролол на 5-25% связывается с белками. Период полувыведения составляет 3-7 часов. При первом прохождении через печень метаболизируется около 65-80% препарата. Выводится почками в виде метаболитов. Метопролол является липофильным β-адренорецепторов.Около 90% всасывается в пищеварительном тракте, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. Показания. АГ, стенокардия (в том числе постинфарктная), функциональные кардиалгии (гиперкинетический синдром сердца), некоторые формы наджелудочковых и желудочковых аритмий (суправентрикулярная тахикардия), лечение острого инфаркта миокарда и вторичная профилактика после перенесенного инфаркта (в составе комплексной терапии) . Профилактика приступов мигрени. Способ применения и дозы. Дозу Метопролола устанавливают индивидуально. При артериальной гипертензии назначают по 1-2 таблетки (50-100 мг) однократно утром или в два приема утром и вечером. Таблетки принимают внутрь с небольшим количеством жидкости, не разжевывая, после еды. При стенокардии, функциональных кардиалгиях назначают по 1-2 таблетки (50-100 мг) 1-2 раза в сутки. При остром инфаркте миокарда Метопролол назначают в зависимости от частоты сердечных сокращений, показателей артериального давления по 50 мг 2 раза в сутки, с последующим переходом по 50-100 мг 2 раза в сутки не менее 3-х месяцев, под контролем частоты сердечных сокращений, показателей артериального давления. При аритмиях, для профилактики мигрени принимают по 100-200 мг в сутки в виде 1-2 разовых доз (по 1/2 таблетки 2 раза в сутки). Максимальная суточная доза метопролола составляет 400 мг. Курс лечения метопролола не ограничен во времени и зависит от особенностей течения заболевания. Минимальная продолжительность курса лечения составляет 3 месяца лечения рекомендуют продолжать в течение 1-3 лет. При необходимости отмены препарата дозу снижают постепенно (в течение 10 и более дней) под наблюдением врача. Продолжительность курса лечения устанавливается врачом. Побочное действие. При применении метопролола иногда возможны: - Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия, отеки, редко - нарушение AV проводимости, появление / усиление признаков сердечной недостаточности (особенно в период увеличения дозы препарата), нарушение ритма, обострение болезни Рейно; - Со стороны органов дыхания: одышка, симптомы бронхиальной обструкции; - Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, утомляемость (чаще в начале лечения); депрессия, нарушение сна, парестезии, уменьшение секреции слезной жидкости, редко - галлюцинации, повышенная возбудимость, нарушение сознания; - Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, тошнота, боли в желудке, диарея, в отдельных случаях - запор, рвота; - Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения; - Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, симптомы псориаза; - Прочие сексуальные расстройства, боль в мышцах, суставах. Противопоказания. - Повышенная чувствительность к метопролола или другим компонентам препарата; - Склонность к бронхоспазмам (бронхиальная астма); - Тяжелая печеночная недостаточность; - Выраженная брадикардия (менее 55 ударов в минуту); - Синдром слабости синусового узла; - Блокада II-III степеней; - Декомпенсированная сердечная недостаточность; - Кардиогенный шок; - Выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.); - Период беременности и кормления грудью. Симптомы: возможны выраженная гипотензия с головокружением или обмороком, брадикардия одышка вследствие бронхоспазма; рвота сердечная недостаточность в тяжелых случаях - кардиогенный шок, нарушение сознания или кома, генерализованные судороги, нарушение проводимости и остановка сердца. Лечение - симптоматическое. При передозировке необходимо промыть желудок. При развитии тяжелой гипотензии, брадикардии или угрозе сердечной недостаточности необходимо назначать адреномиметик, ввести внутривенно 1-2 мг атропина сульфата. Особенности применения. С осторожностью Метопролол применяют у больных сахарным диабетом. У пациентов, принимающих инсулин и таблетированные гипогликемические препараты, Метопролол может маскировать симптомы гликемии. Метопролол может влиять на уровень глюкозы, печеночных ферментов. β-адреноблокаторы проходят через плацентарный барьер и могут вызывать гипотензию, брадикардию и гипогликемию у плода. Беременным не рекомендуется принимать Метопролол за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери преобладает над возможным риском для плода. У беременных за 48 часов до родов следует прекратить прием метопролола. Поскольку Метопролол проникает в грудное молоко, во время кормления грудью следует применять Метопролол или на время лечения матери прерывают кормление грудью. При печеночной или почечной недостаточности дозу Метопролола следует снизить в связи с повышением биодоступности препарата. При назначении метопролола больным с феохромоцитомой необходимо дополнительное назначение a-адренорецепторов. Перед проведением хирургических вмешательств необходимо проинформировать анестезиолога о приеме метопролола. Пациенты с ишемической болезнью сердца в случае отмены препарата должны находиться под наблюдением врача. Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать возможность уменьшения продукции слезной жидкости на фоне лечения метопролола. С осторожностью Метопролол применяют у больных с аллергическими заболеваниями, миастенией, депрессией, вазоспастической стенокардией, хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, псориазом, при ацидозе, длительном голодании, болезни Рейно. Пациенты пожилого возраста могут проявить повышенную чувствительность даже при дозах.При гипертиреозе Метопролол может маскировать проявления заболевания. Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с потенциально опасными механизмами. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном приеме Метопролола с инсулином или пероральными сахароснижающими средствами может усиливаться или пролонговуватись их действие. При этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия и тремор) могут маскироваться. В таких случаях необходимо проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови. При одновременном применении метопролола и трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов, нитроглицерина, диуретиков, вазодилататоров и других гипотензивных средств (например, празозина), пероральных противозачаточных средств, ранитидина, циметидина - может усиливаться гипотензивный эффект;  антагонистов кальция (типа нифедипина), кроме усиления гипотензивного эффекта, может развиться сердечная недостаточность;  антагонистов кальция (типа верапамила и дилтиазема) и других антиаритмиков (например дизопирамида) - может развиться гипотензия, брадикардия и другие нарушения ритма сердца;  сердечных гликозидов, резерпина, гуанфацина и клонидина - может развиваться выраженная брадикардия  норадреналина, адреналина или других симпатомиметических средств, а также ингибиторов МАО - возможно повышение артериального давления;  индометацина и рифампицина - может уменьшаться гипотензивное действие метопролола;  лидокаин затрудняет выведение последнего;  алкоголя - возможно усиление угнетающего действия.  периферических миорелаксантов (например, суксаметоний, тубокурарин) - может вызвать усиление нервно-мышечной блокады. Наркотические средства усиливают гипотензивный эффект метопролола. При этом потенцируется отрицательное инотропное действие указанных средств.Поэтому перед операцией под общей анестезией анестезиолог должен быть проинформирован о том, что больной принимает Метопролол. При одновременном применении клонидина и метопролола лечение последним следует прекратить за несколько дней до отмены клонидина для предотвращения гипертонического криза. Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 о С до 25 о С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.