Метилпреднизолон (methylprednisolonum)

Аналог преднизолона. По активности близок к преднизолону, но практически не обладает минералокортикоидной (натрийзадерживающей) активностью, что обеспечивает лучшую переносимость. Он медленно всасывается при внутримышечном введении и оказывает более продолжительный эффект, чем гидрокортизон и преднизолон. Показания к применению такие же, как для преднизолона, однако метилпреднизолон в некоторых случаях более активен, лучше переносится. Выпускается в таблетках по О, 004 г (4 мг) и по 0, 016 г (16 мг). В растворимой форме (в виде натрия сукцината) - в ампулах по 0, 02 и 0, 04 г (20 и 40 мг) для взрослых и по 0, 008 г (8 мг) для детей (сухой порошок с приложением ампулы с растворителем - стерильной водой для инъекций), а также в ампулах с готовым раствором по 40 мг в 1 мл. При бронхиальной астме назначают внутрь, начиная с 12 - 40 мг в сутки; поддерживающая доза 4 - 12 мг в сутки. При хронических полиартритах назначают, начиная с 6 - 20 мг в сутки. При ревматизме начинают с дозы 0, 8 - 1, 5 мг/кг, затем ее постепенно снижают. В острых случаях вводят в мышцы или в вену (капельно или очень медленно струйно) взрослым 20 - 40 мг, детям 8 - 16 мг, затем переходят на прием препарата внутрь. Раствор метилпреднизолона при необходимости вводят в полость суставов (10 - 40 мг), в брюшную и плевральную полости (до 100 мг), под конъюнктиву (до 20 мг). Имеются данные об эпидуральном введении метилпреднизолона (80 мг в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида) при лечении дискогенного радикулита. Большие дозы метилпреднизолона (или преднизолона) применяли при лечении особо тяжелых форм волчаночного нефрита. Противопоказания к назначению метилпреднизолона и возможные осложнения такие же, как при применении других глюкокортикостероидов. Формы выпуска: таблетки по 0, 004 г (4 мг) в упаковке по 30 штук; в ампулах по 0, 02; 0, 04; 0, 008 г (20; 40 и 8 мг) натрия сукцината метилпреднизолона с приложением ампул с растворителем; препарат > (Solu-Medrol), являющийся натрий-сукцинатом метилпреднизолона, выпускается во флаконах. Пролонгированный препарат \" Депомедрол \" (Depot-Medrol)* представляет собой 40 % суспензию метилпреднизолона ацетата; выпускается в ампулах по 1 и 2 мл. Применяют внутримышечно по 0, 04 - 0, 12 г (1-3 мл) 1 раз в 1 - 4 нед. В полость сустава вводят в зависимости от величины сустава от 0, 004 до 0, 08 г (4 - 80 мг) 1 раз в 1 - 5 нед. В ряде случаев достаточно однократного введения.