Тридерм® мазь туба 15 г №1

состав: действующие вещества: betamethasone, clotrimazole, gentamycin; 1 г мази содержит бетаметазона дипропионата эквивалентно бетаметазона 0,5 мг, клотримазола 10 мг и гентамицина сульфата эквивалентно гентамицина 1 мг; вспомогательные вещества : парафин жидкий, вазелин белый.   Лекарственная форма. Мазь.   Фармакотерапевтическая группа. Кортикостероиды для применения в дерматологии. Кортикостероиды в комбинации с антибиотиками. Бетаметазон и антибиотики.Код АТС D07С C01.   Клинические характеристики. Показания. Дерматозы, поддающиеся лечению ГКС, при подозрении осложнения или осложненных вторичной инфекцией, вызванной чувствительными к компонентам препарата микроорганизмами. Клотримазол эффективен при лечении микозов стоп, паховой эпидермофитии и трихофитии гладкой кожи, вызванныхTrichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis , кандидоза, вызванного Candida albicans , и отрубевидного лишая, вызванного Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare) .   Противопоказания. Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активным веществам или к любому другому компоненту препарата. А также при туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, кожных реакциях после вакцинации, распространенном бляшечная псориазе, варикозном расширении вен, периоральном дерматите, розовых угрях, ветряной оспе, других бактериальных и грибковых инфекциях кожи без надлежащей антибактериальной и антигрибкового терапии.   Способ применения и дозы. Тридерм ® наносят тонким слоем на всю пораженную поверхность и прилегающий участок кожи 2 раза в день, утром и вечером.Для получения эффекта Тридерм ® следует применять регулярно. Продолжительность лечения зависит от размера, локализации поражения и ответа больного на лечение. Иногда, если клиническое улучшение не наблюдается в течение 3-4 недель, диагноз необходимо пересмотреть.   Побочные реакции. Побочные реакции на лечение препаратом Тридерм ® наблюдаются редко и включают нарушения пигментации, гипохромия, ощущение жжения, эритему, экссудацию и зуд. Побочные эффекты, которые могут быть обусловлены клотримазолом: чувство жжения, появление волдырей, шелушения, отек, зуд, крапивница, общее раздражение кожи. Лечение гентамицином может вызвать временное раздражение (эритема и зуд), обычно не требует прекращения лечения. Местное применение бетаметазона (особенно под окклюзионную повязку) может обусловить следующие побочные реакции: жжение, зуд, раздражение кожи, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угреподобных сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной резистентной флоры, атрофия кожи, стрии, потница.   Передозировки. При длительном или чрезмерном применении местных глюкокортикостероидов возможно угнетение гипофизарно-надпочечниковой функции с развитием вторичной адреналовой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе болезни Кушинга. Применение клотримазола под окклюзионной повязки в течение 6 часов не приводило к развитию симптомов передозировки. Однократное передозировки гентамицином не приводило к появлению симптомов передозировки. Чрезмерное или длительное применение гентамицина может привести к чрезмерному росту нечувствительных к антибиотику микроорганизмов. Лечение. Назначают соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. Если необходимо, проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронической токсического действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. В случае избыточного роста резистентных микроорганизмов рекомендуют прекратить лечение препаратом Тридерм ® и назначают необходимую терапию.   Применение в период беременности и кормления грудью. Так что безопасность применения местных кортикостероидов у беременных не установлена, назначение этих препаратов возможно только в том случае, если ожидаемая польза для будущей матери явно превышает потенциальную угрозу для плода.Препараты данной группы не следует применять беременным в высоких дозах и в течение длительного времени. Не выяснено, могут кортикостероиды при местном применении в результате системной абсорбции проникать в грудное молоко, поэтому при принятии решения о прекращении грудного вскармливания или отмене препарата необходимо учитывать важность лечения для матери.   Дети. Не рекомендуется применять детям поскольку отсутствует опыт применения препарата в данной возрастной категории.   Особенности применения. Тридерм ® не предназначен для применения в офтальмологии. При развитии раздражения кожи или проявлений повышенной чувствительности на фоне лечения мазью Тридерм ® препарат следует отменить и подобрать больному адекватную терапию. Любые побочные явления, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидами. Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших поверхностях тела или при использовании окклюзионных повязок, особенно длительно или при наличии поврежденных участков кожи. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны или поврежденные участки кожи. В таких случаях могут возникать побочные эффекты после системного применения гентамицина. Следует соблюдать соответствующие меры в таких случаях. Длительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Тридерм ® терапию следует прекратить и назначить соответствующую терапию.   Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Обычно препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.   Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий . Взаимодействие неизвестна.   Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Тридерм ® сочетает в себе противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие бетаметазона дипропионата с широкой противогрибковых действием клотримазола и широким спектром антибактериальной активности гентамицина сульфата. Клотримазол оказывает противогрибковое действие на клеточную мембрану грибов, приводя к утечке клеточного содержимого. Гентамицин обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Гентамицин активен в отношении Staphylococcus aureus (коагулазо-положительные, коагулазо-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу) и грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae . Фармакокинетика. Данные о фармакокинетике препарата Тридерм ® отсутствуют.   Фармацевтические характеристики. Основные физико-химические свойства: мягкой консистенции от белого до светло-желтого цвета однородная мазь без посторонних примесей.   Срок годности . 3 года.   Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2 до 30 ° С.   Упаковка. По 15 г или 30 г в тубах. По 1 тубе в картонной коробке.   Категория отпуска. По рецепту.