Амлопин (amlopin) табл. 5 мг №20

Общая характеристика: Международное название: амлодипина (Amlodipine) 2 - (2аминоетоксы) метил) -4 - (2-хлорфенил) -1,4-дегидро-6-метил-3, 5 - пиридинкарбоновой кислоты 3-этил-5-метилового эфира бесилат; основные физико-химические свойства: круглые плоские таблетки белого цвета; Состав 1 таблетка содержит 5,0 мг; 7,5 мг, 10 мг амлодипина; Вспомогательные вещества: кальция фосфат двухосновна, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, поливинилпирролидон, тальк, натрия крахмал, магния стеарат, аэросил. Форма выпуска . Таблетки. Фармакотерапевтическая группа. Селективный антагонист кальция с преимущественным влиянием на сосуды. Код АТС С08СА01. Фармакологические препарат, антагонист кальция (блокатор медленных кальциевых каналов клеточной мембраны) группы дигидропиридина; блокирует трансмембранный поступления ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудов. Препарат расширяет периферические артериолы и уменьшает нагрузку на сердце, не изменяя ЧСС, имеет непосредственное влияние на коронарные сосуды.Уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Фармакокинетика . Препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Максимальная концентрация Амлопину в плазме крови достигается через 6 - 12 часов после приема. Абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Около 97,5% Амлопину связывается с белками плазмы крови. Прием пищи не влияет на всасывание Амлопину. Период полувыведения препарата составляет около 35-50 часов, что позволяет использовать препарат 1 раз в сутки. Равномерная концентрация в плазме крови достигается через 7-8 дней постоянного приема препарата. Амлопин биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов, 10% препарата в неизмененном виде и 60% в виде метаболитов выводится с мочой. Коррекция дозы Амлопину у больных с нарушениями функции почек и застойной сердечной недостаточностью не требуется.  Показания. Амлопин применяется при лечении артериальной гипертензии, для лечения ИБС (ишемической болезни сердца), а именно стабильной стенокардии и стенокардии Принцметала (вариантная стенокардия). Способ применения и дозы. При артериальной гипертензии и стенокардии назначают в начальной дозе 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу увеличивают до максимальной - 10 мг в сутки. Курс лечения зависит от состояния больного и течения болезни.   Побочное действие . Периферические отеки нижних конечностей, артериальная гипотензия, иногда - тахикардия, возможны приливы крови, сердцебиение и головокружение, тошнота, боль в животе, диспепсия, очень редкие проявления желтухи и повышение активности печеночных ферментов кожные высыпания, зуд утомляемость, сонливость, обморок, удушье , астения, судороги, дисплазия, алопеция, артралгия, боль в спине, гипергликемия, увеличение частоты мочеиспускания, лейкопения, общая слабость, миалгия, пенкреатит, потливость, тромбоцитопения, васкулит, нарушение зрения. Есть сообщения о единичных случаях инфаркта миокарда, аритмии, боли в области сердца.   Противопоказания . Препарат нельзя применять при повышенной чувствительности к амлодипина и другим дигидропиридина, а также в детском возрасте (до 14 лет). Передозировки . Проявляется увеличенной вазодилатацией и снижением артериального давления. Лечение - симптоматическое (в том числе поддерживающая терапия и промывание желудка). При возникновении клинически значимой артериальной гипотензии, проводят мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой системы, включая мониторинг показателей работы сердца и легких. Больного нужно положить таким образом, чтобы были подняты нижние конечности. Для восстановления тонуса сосудов и нормального уровня артериального давления назначают вазопрессорные препараты. Для устранения физиологических эффектов блокады кальциевых каналов вводят глюконат кальция. Особенности применения. Беременность и лактация. Во время беременности применение препарата возможно только при наличии абсолютных показаний, если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период кормления грудью, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. На протяжении всего курса лечения необходимо контролировать функцию почек и печени. При повышении активности печеночных ферментов в крови следует решить целесообразность дальнейшего приема препарата.   Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Амлопин можно принимать одновременно с тиазидными диуретиками, блокаторами альфа-и бета-адренорецепторов, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, нитроглицерином, антибиотиками и пероральными гипогликемизирующими препаратами. Одновременный прием Амлопину и дигоксина не влияет на уровень последнего в сыворотке крови и почечный клиренс; одновременный прием циметидина не изменяет фармакокинетику препарата. Одновременный прием Амлопину и варфарина существенно не изменяет влияние последнего на протромбиновое время.  Условия хранения. Хранить в сухом защищенном от света месте, при температуре 10-25 о С. Срок хранения - 3 года.