Аспикод табл. №10

Общая характеристика: основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого, горькие на вкус; Состав 1 таблетка содержит кислоты ацетилсалициловой 500 мг и кодеина фосфата 10 мг; Вспомогательные вещества: лактозы ангидрид, крахмал кукурузный, тальк. Форма выпуска. Таблетки.   Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики. Код АТС N02B A71. Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Ацетилсалициловая кислота уменьшает умеренная боль, оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие.Механизм действия заключается в угнетении синтеза простагландинов. Кодеина фосфат имеет обезболивающий эффект, обусловленный взаимодействием с опиатными рецепторами, оказывается активацией эндогенной антиноцицептивной системы и нарушением межнейронной передачи болевых стимулов на различных уровнях центральной нервной системы. Ацетилсалициловая кислота и кодеина фосфат имеют взаимно усиливающее анальгетическое действие. Фармакокинетика. Не изучалась.   Показания. Симптоматическое лечение слабой и средней степени болевого синдрома у взрослых и детей старше 15 лет. Способ применения и дозы. Назначается взрослым и детям старше 15 лет по 1 или 2 таблетки в зависимости от интенсивности болевого синдрома 1 - 3 раза в сутки. Таблетку следует запить ½ - 1 стаканом воды. Интервал между повторными приемами должен быть не менее 4 часов. Если в течение 4 - 5 дней лечения болевой синдром остается, то следует пересмотреть целесообразность дальнейшего применения препарата.   Побочное действие. Наиболее частые побочные реакции включают ощущение жжения, гипотермию, тахикардию, головокружение, головная боль, сонливость, летаргию, приступ эпилепсии, обезвоживание, гиперкалиемии, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз, диспепсию, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, синдром Рея, панкреатит, быстропреходящими повышение уровня печеночных ферментов, тромбоцитопения, острую анафилаксию, ангиоедему, астму, угнетение дыхания, бронхоспазм, уритикарию, острый некроз мышц, гипергликемию, гипервентиляцию легких, отек легких, тахипноэ, потерю слуха, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, почечную недостаточность, аллергические кожные проявления.   Противопоказания. Дети до 15 лет. Аллергия на какой-либо компонент препарата. Тяжелая печеночная недостаточность. Бронхиальная астма. Дыхательная недостаточность. Лактация, беременность. Если пациент принимает бупренорфин, налбуфин, пентазоцин. Передозировки. Симптомы: звон в ушах, угнетение дыхательного центра (цианоз, снижение частоты дыхания), сонливость, головокружение, бронхоспазм, аллергические проявления на коже. При острой передозировке могут наблюдаться нарушения кислотного и электролитного баланса, осложненные гипертермией и обезвоживанием.Респираторный алкалоз наблюдается при гипервентиляции, но быстро проходит после развития метаболического ацидоза. Лечения. Промывание желудка, немедленная госпитализация, введение глюкозы, симптоматическая терапия, гемодиализ или перитонеальный диализ, искусственное дыхание, назначение налоксона. Особенности применения. Из-за наличия кодеина при лечении не употреблять алкоголь. Кодеин может увеличить внутричерепной гипертензии. При применении в больших дозах возможна опасность кодеинозалежности или развитие синдрома отмены, особенно у детей, которых кормят грудью женщины, зависимые от препарата. Беременность. Желательно не принимать препарат в первом триместре беременности. Из-за возможности возникновения сонливости препарат не применять в рабочее время водителям транспортных средств и лицам, работающим с механизмами. Применение этого препарата или других наркотических анальгетиков могут помешать установлению диагноза у пациентов с острыми заболеваниями органов брюшной полости. Пациенты пожилого возраста более чувствительны к воздействию препаратов, содержащих наркотические анальгетики. С осторожностью применяют для лечения пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, больных вирусным гепатитом, диарею, вызванную антибиотиками или отравлением, астму или другие респираторные заболевания, гипотиреоз.   Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Агонисты и антагонисты морфина (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин) снижают эффективность кодеина в связи с конкурентной блокадой опиоидных рецепторов. Алкоголь усиливает седативный эффект кодеина, что особенно опасно для лиц, которые управляют транспортными средствами, а также работают с механизмами. Барбитураты, бензодиазепины, производные морфина (анальгетики, средства от кашля) увеличивают риск появления респираторных нарушений. Препараты, снижающие активность центральной нервной системы (седативные, антидепрессанты, седативные блокаторы Н 1 -рецепторов, барбитураты, клонидин, снотворные, нейролептики, анксиолитики), могут увеличивать риск развития угнетение ЦНС. Одновременное применение антихолинергических средств с кодеином может привести паралитический илеус. Антикоагулянты при применении с Аспикодом повышают риск кровотечения. Гипотензивные эффекты бета-блокаторов могут быть уменьшены сопутствующим применением Аспикоду. При применении Аспикоду эффективность диуретиков у пациентов с почечными и кардиоваскулярными нарушениями может быть уменьшена. Аспикод может ингибировать почечный клиренс метотрексата, что приводит к повышению его токсичности. Необходимо избегать одновременного применения Аспикоду с другими нестероидными противовоспалительными средствами, так как это может повысить риск кровотечения или привести к нарушениям функции почек.   Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом и темном месте при температуре от 15 до 25 ° С. Срок годности - 3 года.