Дроперидол* (droperidol*)

Код товара	6029
Производитель	"Richter Gedeon Ltd", Венгрия
Лек. группа:	Лекарственные средства
Цена:	Н.д.	Уточнить цену

Инструкция и описание Дроперидол* (droperidol*):

Общая характеристика: Международное название: дроперидол; 1 - [1 - (3-пара-фторбензоил)-пропил] - 1,2,3,6-тетрагидро-4 пиридил)-2-бензимидазолинил; основные физико-химические свойства: бесцветный или слегка зеленоватый прозрачный раствор; состав: 1 мл 2,5 мг дроперидола (в виде тартрата) Вспомогательные вещества: пропил парагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, кислота винная, вода для инъекций. Форма выпуска.Раствор для инъекций. Фармакотерапевтическая группа.Антипсихотические средства.Код АТС NO5A DO8. Фармакологические свойства.нейролептический препарат широкого спектра действия из группы производных бутирофенонов.Фармакологическое действие определяется антидофаминовимита α1-адренолитическое эффектами.Дроперидол оказывает выраженное транквилизирующее и седативное действие. Имеет также против рвотной действие. Оказывая умеренное α1-адренолитическое активность, вызывает периферическую вазодилатацию. Кроме уменьшения ОПСС, препарат может вызвать понижение системного артериального давления, а также понижение давления в легочной артерии (особенно при значительном его повышении).Препарат уменьшает частоту возникновения аритмий адреналинового генеза, но не предотвращает аритмии другой этиологии.Антихолинергическими и антигистаминными свойствами дроперидол не обладает. Фармакокинетика.При внутримышечном введении всмоктуваннядроперидолу наступает через 3-10 минут (в отдельных случаях время достижения максимального эффекта может увеличиваться до 30 минут).Транквилизирующий и седативное действие препарата длится обычно 2 - 4 часа, однако продолжительность действия на ЦНСможе достигать 12 часов. Максимальная концентрация дроперидола в плазме крови внутрь венного введения достигается в течение 15 мин.Связывание с белками плазмы составляет 85 - 90%.Объем распределения составляет 99 - 168 литров.Период полу выведения в среднем - 134 ± 13хв.Клиренс креатинина составляет 570 мл / мин.Метаболизируется преимущественно в печени, примерно 75% дроперидола выделяется в виде метаболитов через почки, 11% - с калом, остальные - в неизмененном виде выводится с мочой. Показания. Препарат выбора при различных хирургических вмешательствах в якостинейролептика.Нейролептаналгезия (обычно вместе с фентанилом) при больших продолжались оперативных вмешательствах со значительной степенью риска.Лучше применять лицам пожилого возраста, при тяжелом общем состоянии пациента, больных в состоянии шока. Способ применения и дозы. Доза препарата определяется индивидуально.Для установки дозы следует учитывать следующие факторы: возраст, массу тела, применение лекарственных средств, планируемый тип хирургического вмешательства и анестезии. Необходимо наблюдать за важными жизненными показателями. Пожилым людям или ослабленным больным, а также тем, в которых в анамнезе отмечена измененная реакция на нейролептики, для достижения терапевтического эффекта может быть достаточно половина обычной начальной дозы. Взрослым для подготовки к операциям: препарат в дозе 2,5 - 5 мг (1 - 2 мл) вводят внутримышечно или медленно внутренне венно за 30 - 60 мин до начала хирургического вмешательства; в после операционном периоде Дроперидол для профилактики тошноты и рвоты применяют внутримышечно или медленно внутренне венно в дозе 2,5 - 5 мг (1 - 2 мл). Применение дроперидола в комплексной терапии для общей анестезии. Введение в наркоз: 2,5 мг на 10 кг массы тела (1 мл на 10 кг массы тела) дроперидола вводят, как правило, внутри венно.В некоторых случаях у конкретных больных возможна коррекция дозы (в сторону уменьшения).Допустимая максимальная доза составляет 25 мг. Поддерживающая доза (в случае необходимости): 1,25 - 2,5 мг (0,5 - 1 мл) вводят, как правило, внутри венно.Введение можно повторять в зависимости от продолжительности хирургического вмешательства. Учитывая α1-адреноблокирующее действие дроперидола, что приводит к увеличению объема сосудистого русла, необходимо обеспечить поддержание адекватного ОЦК. Применение препарата в комплексной терапии для местной анестезии: 2,5 - 5 мг (1 - 2 мл) дроперидола вводят внутримышечно или поступововнутришньо венно (если есть необходимость в более быстром и выраженном влиянии наЦНС). Детям: для подготовки к операции и для ввода в анестезию Дроперидол вводят в дозе 0,1 мг / кг массы тела.Максимальная доза, повторение ввода зависит от массы тела ребенка и от продолжительности операции. Побочное действие. Со стороны ЦНС. Экстрапирамидные нарушения (чаще при больших дозах препарата), которые устраняются применением противопаркинсонических препаратов антихолинергического типа.Изредка наблюдаются парадоксальные реакции, такие как галлюцинации, беспокойство, возбудимость. Кардиоваскулярные побочные реакции. Понижение артериального давления слабого или среднего степени выраженности, изредка рефлекторная тахикардия (см.Особенности применения). При применении дроперидола в больших дозах очень редко отмечается удлинение периода QT на ЭКГ, желудочковая аритмия или внезапная смерть.Как уже отмечалось, такие осложнения проявлялись при введении больших доз препарата или при повышенной реакции больных Дроперидол. Другие побочные явления: Изредка наблюдались нарушения регуляции температуры тела, анафилактические реакции, в том числе с высыпанием на коже или ангионевротичнимнабряком. Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату или вспомогательных веществ.Тяжелый депрессивный синдром.Паркинсонизм.Коматозное состояние. Передозировки.Симптомы: проявляются в усилении фармакологических эффектов препарата.Возникает угнетение, заторможенность психической деятельности переходом в сон, в единичных случаях с понижением артериального давления.При применении больших доз у больных с повышенной чувствительностью могут спостеригатисяекстра пирамидные нарушения (слюнотечение, нарушение движений, иногда ригиднистьмьязив).Токсические дозы могут вызвать судороги. Лечение: специфического антидота нет.Для остановки экстра пирамиднихсимптомив применяют антихолинергические и противопаркинсонические препараты.Выраженное снижение АД корректируют увеличением объема циркулирующей крови или другими соответствующими мерами.При гиповентиляции или остановке дыхания необходимо поддерживать дыхание с помощью оксигенотерапии в сочетании с обеспечением проходимости дыхательных путей, при необходимости - інтубацієюорофарингіальним или эндотрахеальным путем.Необходимо тщательное наблюдение за больным в течение, как минимум 24 часа, с обеспечением поддержания температуры тела с введением адекватного количества жидкости. Особенности применения.При проведении анестезии и в после операционном периоде больные, которые одновременно принимали препараты, подавляющие функцию ЦНС, или у больных, у которых можно выявить симптомы угнетение функции ЦНС, должны находиться под особым наблюдением.При незначительной или умеренной гипотензии, в редких случаях может возникнуть рефлекторная тахикардия, спонтанно проходит. Если развивается гиповолемия и понижение кровяного давления сохраняется длительное время, следует обеспечить восполнение объема циркулирующей крови. Как и при применении других нейролептиков, на фоне применения дроперидола возможно развитие поздней дискинезии. Из-за риска возможной кардиотропных побочного действия, Дроперидол следует применять с особой осторожностью при выявлении гипокалиемии или удлинении интервала QT на ЭКГ. При обнаружении или подозрении на наличие в хворогофеохромоцитомы, учитывая риск возникновения у таких больных тяжелой гипертензии и тахикардии на фоне применения дроперидола, назначать не следует. Следует с осторожностью применять Дроперидол при нарушении функции печени, так как препарат интенсивно метаболизируется в ней. Управление автомобилем, работа с механизмами повышенной опасности допускается после применения дроперидола в дозе 5 мг через 10 часов.После применения в дозе 5 мг, допускается не ранее, чем через 24 часов. Необходимость применения дроперидола в период лактации должна быть тщательно взвешенной, поскольку препарат проникает в грудное молоко.Бутирофеноны выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить кормить ребенка грудью. При беременности следует оценить соотношение ожидаемого положительного влияния препарата с риском возможного нежелательного эффекта. Взаимодействие с другими лекарственными средствами.Совместное применение с препаратами, что имеют пригничу тельный влияние на ЦНС (в частности, барбитуратами, бенздиазепины, наркотическими анальгетиками) может привести к усилению их действия. Дроперидол также потенцирует действие гипотензивных препаратов, что может привести к ортостатической понижение артериального давления.Как и другие препараты седативного действия, Дроперидол может усиливать угнетение дыхания, притаманнеопиатам. Поскольку Дроперидол оказывает антидофаминову действие, препарат может снизить эффективность антагонистов дофамина, в том числе, бромокриптина и леводопы, при совместном применении.Возможно ускорение метаболизма препарата некоторыми медикаментами, стимулирующие ферментативную активность печени (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин - дифенин), курение и злоупотребление алкоголем также может ускорять метаболизм дроперидола.Из этого следует, что в условиях их совместного применения с дроперидол может возникнуть необходимость изменения дозы. Усиливает действие препаратов, угнетающих функцию ЦНС.Зменшуегипертензивну действие адреналина. Условия хранения.Хранить при температуре 15 - 300С, в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.