Гепасол® нео 8% (hepasol® neo 8%) 500 мл, № 1

ГЕПАСОЛ® НЕО 8% (HEPASOL® NEO 8%) Hemofarm A05B A50** СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: р-р инф. фл.-капельн. 500 мл, № 1 L-валин 10,08 г/1000 мл L-изолейцин 10,4 г/1000 мл L-лейцин 13,09 г/1000 мл L-лизин 6,88 г/1000 мл L-метионин 1,1 г/1000 мл L-треонин 4,4 г/1000 мл L-фенилаланин 0,88 г/1000 мл L-триптофан 0,7 г/1000 мл L-аланин 4,64 г/1000 мл L-аргинин 10,72 г/1000 мл Глицин 5,82 г/1000 мл L-гистидин 2,8 г/1000 мл L-пролин 5,73 г/1000 мл L-серин 2,24 г/1000 мл L-цистеин 0,52 г/1000 мл № UA/3514/01/01 от 01.08.2005 до 01.08.2010 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: раствор для парентерального питания, который содержит восемь незаменимых аминокислот, две услов­но заменимые и пять заменимых аминокислот. Препарат применяется для лечения заболеваний печени, сопровождающихся интоксикацией аммиаком. Повышенная концентрация аммиака в крови возможна при нарушениях функции печени вследствие острых и хронических заболеваний печени или оперативного вмешательства по поводу портальной гипертензии. Аммиак как сильный клеточный яд очень быстро поражает клетки ЦНС и приводит к развитию печеночной комы. Действие препарата заключается в введении в организм аминокислот, которые подлежат метаболизму и принимают участие в связывании токсичных ионов аммония и синтезе мочевины, в усилении дезинтоксикационной функции печени. Аминокислоты, которые вводятся парентерально, достаточно широко распределяются в тканях организма. Метаболизируются аминокислоты во всех тканях организма, используются в организме в процессе синтеза белка и служат для обеспечения энергетических затрат организма. Неиспользованные аминокислоты подвергаются дезаминации с образованием мочевины, которая потом выводится с мочой. При быстром повышении концентрации аминокислот в крови они могут выводиться с мочой в неизмененном виде, не успевая биотрансформироваться. ПОКАЗАНИЯ: парентеральное питание (частичное или полное с добавлением жировых эмульсий и углеводов) в таких случаях: -печеночная недостаточность, в том числе сопровождающаяся печеночной энцефалопатией; -печеночная кома и передкоматозные состояния. ПРИМЕНЕНИЕ: устанавливают индивидуально, в зависимости от уровня аммиака в крови и степени тяжести клинической картины. Гепасол Нео 8% вводят внутривенно капельно взрослым со скоростью 1–1,25 мл/кг массы тела в час (соответственно 0,08–0,1 г аминокислот/кг массы тела в час). Максимальная скорость введения — 1,25 мл/кг массы тела в час. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 18,75 мл/кг массы тела, то есть 1300 мл для больного с массой тела 70 кг. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, до полного исчезновения неврологических симптомов. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нарушение метаболизма аминокислот; гипергидратация; гипонатриемия; гипокалиемия; тяжелая почечная недостаточность; сердечная недостаточность (с проявлениями декомпенсации). ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при введении препарата со скоростью, превышающей рекомендованную, могут возникнуть тошнота, рвота, усиленное потоотделение, озноб, тахикардия. Слишком высокая скорость введения может привести к увеличению количества воды и возникновению периферических и легочных отеков. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при печеночной коме в комбинации с тяжелым поражением почек всегда нужно оценить, какая из патологий больше угрожает жизни больного и сделать выбор в пользу того или иного метода терапии. Назначение Гепасола Нео 8% детям и беременным не рекомендуется из-за недостаточного клинического опыта применения препарата для их лечения. Во время применения этого препарата необходимо периодически контролировать электролитный и кислотно-щелочной баланс, степень гидратации организма. Чтобы исключить возникновение побочных реакций, препарат нужно вводить медленно (соответственно инструкции). При добавлении стандартного парентерального питания необходимо обратить внимание на его совместимость с препаратом. Применять только прозрачный раствор из неповрежденного флакона! ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не рекомендуется неконтролируемое добавление других лекарственных средств к раствору Гепасол Нео 8%. Далее приводится перечень лекарственных средств, которые разрешается смешивать с этим раствором: -антибиотики: амикацин, ампициллин, цефотаксим, цефтриаксон, доксициклин, эритромицин, гентамицин, хлорамфеникол, клиндамицин, нетилмицин, пенициллин, пиперациллин, тетрациклин, тобрамицин и ванкомицин; -другие препараты: аминофиллин, циклофосфамид, циметидин, цитарабин, дигоксин, допамин, фамотидин, фитоменадион, флуороурацил, фолиевая кислота, фуросемид, гепарин, хлорпромазин, инсулин, кальция глюконат, лидокаин, метилдопа, метилпреднизолон, метоклопрамид, метотрексат, морфин, низатидин, норадреналин, пропранол, ранитидин и рибофлавин. ПЕРЕДОЗИРОВКА: возможны тошнота, рвота, повышенное потоотделение, озноб и тахикардия. Эти проявления исчезают после прекращения введения препарата. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С, в защищенном от света месте.