Хлоропирамина г/х амп.(супрастин) 2% 1 мл №5

Состав: действующее вещество: сhloropyramine; 1 мл содержит хлоропирамин гидрохлорида 20 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций.   Лекарственная форма. Раствор для инъекций.   Фармакотерапевтическая группа. Антигистаминные средства для системного применения. Код АТС R06A C03.   Клинические характеристики.  Показания. - Аллергические заболевания - сезонный аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, контактный дерматит, алиментарная аллергия, аллергические реакции, вызванные лекарственными средствами, аллергия, вызванная укусом насекомых. - Как вспомогательная терапия при системных анафилактических реакциях и ангионевротический отек.   Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Острые приступы астмы, острый инфаркт миокарда, аритмии, доброкачественная гиперплазия предстательной железы глаукома. Одновременный прием ингибиторов МАО.   Способ применения и дозы. Раствор для инъекций хлоропирамин гидрохлорида могут вводить только врач или медицинская сестра. Инъекции вводятся внутримышечно. При анафилактическом шоке или острых тяжелых аллергических реакциях лечение рекомендуется начинать с введения хлоропирамин гидрохлорида, а затем переходить на внутримышечные инъекции или пероральный прием таблеток.Продолжительность курса лечения определяют индивидуально. Взрослые. Суточная доза обычно составляет 1-2 мл. Дети. Рекомендованная начальная доза:  - Дети 1-12 месяцев - 1 / 4 ампулы (0,25 мл); - Дети 1-6 лет - ½ ампулы (0,5 мл); - Дети в возрасте 6-14 лет - ½ - 1 ампула (0,5-1 мл). В этом случае необходимо применять инсулиновый шприц с длиной иглы для введения. Суточная доза для детей не должна превышать 2 мг / кг массы тела.     Побочные реакции. Со стороны ЦНС: седативный эффект, повышенная утомляемость, головокружение, атаксия, нервозность, дрожь, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия, нечеткость зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия. Со стороны ЖКТ: боль и дискомфорт в эпигастральной области желудка, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, повышение аппетита. Со стороны кожи: фотосенсибилизация. Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, другие патологические изменения крови. Прочие дизурия, задержка мочи, миопатия, повышение внутриглазного давления, глаукома, аллергические реакции.   Передозировки. Умышленно или случайная передозировка антигистаминных препаратов может быть летальным, особенно у детей. При передозировке хлоропирамин гидрохлорида развиваются симптомы, подобные интоксикации атропином: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей доминирует состояние возбуждения. Могут наблюдаться сухость во рту, расширение зрачков, приливы крови к лицу, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и приливы наблюдаются не всегда, период возбуждения сопровождается судорогами и постиктальною депрессией. Кроме того, могут возникать кома и сердечно-легочный коллапс, что может привести к летальному исходу в пределах 2-18 часов. Рекомендуется мониторинг сердечно-легочной функции. Лечение. Антидот неизвестен.   Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью препарат противопоказан.   Дети. Хлоропирамин гидрохлорид применяют детям в возрасте от 1 месяца. Не применяют новорожденным и недоношенным детям.   Особенности применения. Пациенты пожилого возраста, истощенные больные. С особой осторожностью назначают хлоропирамин гидрохлорид этим группам пациентов, поскольку они более чувствительны к определенным побочных эффектов антигистаминов (головокружение, сонливость, снижение артериального давления). Нарушение функции печени. Может потребоваться снижение дозы, поскольку при заболевании печени метаболизм действующего вещества уменьшается. Нарушение функции почек. При нарушении функции почек  необходимо снижение дозы препарата, поскольку действующее вещество выводится преимущественно почками. Через антихолинергические и седативные эффекты хлоропирамин гидрохлорида следует соблюдать особую осторожность при его применении. При применении хлоропирамин гидрохлорида в комбинации с ототоксическими средствами меры симптомы ототоксичности могут маскироваться. Алкоголь может усиливать успокаивающее воздействие антигистаминов на центральную нервную систему, поэтому в период лечения следует избегать употребления алкоголя.  Длительное применение антигистаминов редко может вызвать нарушения со стороны системы кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если в течение длительного применения препарата возникают нежелательные эффекты (лихорадка, ларингит, образование язв на слизистой оболочке ротовой полости, бледность, желтуха, гематомы, кровотечения), следует прекратить лечение и контролировать показатели крови. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Учитывая возможные побочные реакции, на период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и работы с другими механизмами.   Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Ингибиторы МАО увеличивают и увеличивают антихолинергический эффект хлоропирамин гидрохлорида. Следует соблюдать особую осторожность при назначении хлоропирамин гидрохлорида одновременно с седативными средствами, транквилизаторами, седативными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, мускариновыми парасимпатолитикамы. Возможно взаимное потенцирование эффектов. Этанол усиливает депрессивное действие хлоропирамин гидрохлорида на центральную нервную систему.   Фармакологические свойства. Фармакодинамика. хлоропирамин, хлорированный аналог трипеленамину (пирибензамину) - является антигистаминным средством первого поколения, принадлежащий к группе этилендиамина. Механизм действия препарата заключается в блокировании гистаминовых Н 1 -рецепторов. Препарат также действует на гладкие мышцы, проницаемость капилляров и на центральную нервную систему. Препарат облегчает общие симптомы аллергических заболеваний, кроме противоаллергического оказывает седативное, снотворное и противозудное действия. Фармакокинетика. хлоропирамин метаболизируется в печени. Выводится с мочой в виде метаболитов. У детей препарат может выводиться быстрее, чем у взрослых пациентов. При нарушении функции почек выведение действующего вещества может уменьшаться. При печеночной недостаточности замедляется  метаболизм хлоропирамин, что требует коррекции дозы препарата.   Фармацевтические характеристики. Основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная жидкость.   Срок годности. 4 года.   Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.   Упаковка. По 1 мл в ампулах; по 5 ампул в пачке.   Категория отпуска. По рецепту.