Сульфадимезин табл. 0,5 №10

ИН С Т Р У К Ц И Я   по медицинскому применению препарата Сульфадимезин (SULFADIMEZINUM) Общая характеристика: Международное название:Sulfadimidine; 2 - (пара-аминобензолы сульфамиды о) -4,6-диметилпиримидин;  основные физико-химические свойства: таблетки белого или слегка желтоватого цвета, зфаскою и риской; состав: одна таблетка содержит сульфадимидину 0.5 г; вспомогательные вещества:крахмал картофельный, аэросил, кальция стеарат, желатин. Форма выпуска.Таблетки. Фармакотерапевтическая группа.   Сульфаниламиды короткого действия.КодАТС J01EB03. Фармакологические свойства. Фармакодинамика.   Сульфадимезин - сульфаниламидные препараты широкого спектра действия.Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных негативных кокков, кишечной палочки, шигелл, клебсиелл, холерного вибриона, возбудителей газовой гангрены, сибирской язвы, дифтерии, чумы, актиномицетов, возбудителей токсоплазмоза.Диебактериостатично.Механизм действия связан с ПАБК и конкурентным пригніченнямдигідроптероатсинтетази, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевоикислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Фармакокинетика.После приема внутрь Сульфадимезин быстро абсорбируется в ЖКТ.Обратно (75-86%) связывается с белками плазмы крови. В крови содержится 15-50% препарата в ацетильованийформи, в моче - 40-80%.Практически не ре абсорбируется в канальцах нефронуи быстро выводится из организма.Относится к группе сульфаниламидов короткого действия (период полу выведения - 7 часов). Показания.  Сульфадимезин назначают при стафилококковых и стрептококковых (в том числе септицемия), пневмококковых, менингококковой инфекции, при гонорее, дизентерии, заболеваниях, обусловленных кишечной палочкой и другими микро организмами (рожа, пиелит, цистит и др.)., при токсоплазмозе ( в сочетании с хлоридином). Способ применения и дозы.Сульфадимезин назначают внутрь. Назначают при стафилококковых инфекциях: первый прием 3 - 4 г, затем по 1 г 4 раза в сутки.Курс лечения - 3 - 6 дней.При менингите, пневмонии доза для первого приема составляет 2 г, затем принимают через каждые 4-6 часов по 1 г до снижения температуры, в дальнейшем назначают в дозе 1 г через 6 - 8 часов (на курс лечения 20 - 30 г препарата).Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г. Доза для детей составляет 0,1 г / кг массы тела (1-йприйом), а в дальнейшем - 0,025 г / кг каждые 4-6-8 ч. При лечении дизентерии препарат назначают по схеме: 1 - 2-й дни болезни - по 6 г в сутки (по 1 г каждые 4 ч), 3 - 4-й дни болезни - по 4 г в сутки (по 1 г каждые 6 ч), 5 - 6-й дни - по 3 г (6 табл.) в сутки (по 1 г каждые 8 ??ч).Всего на курс лечения - 25 - 30 гСульфадимезину.После 5 - 6 дневного перерыва назначают 2-й курс терапии: в 1-2-й дни принимают по 1 г через 4 ч (ночью через 8 ч) - всего по 5 г в сутки, на 3 - 4-й дни - по 1 г каждые 4 ч (ночью не принимают) - всего по 4 г в сутки, на 5-й день - по 1 г через 4 ч без приема ночью - всего 3 г в сутки.В течение 2-го курса принимают 21 г сульфадимезин.При легком течении дизентерии дозу можно уменьшить до 18 г. Дозы для лечения (в течение 7 дней) дизентерии у детей: старше 3-х лет - разовая доза 0,4 г до 0,75 г (в зависимости от возраста), которую принимают 4 раза в сутки. Побочное действие.При применении сульфадимизину могут наблюдаться такие побочные эффекты: тошнота, рвота, понос, неврит, дерматит, лейкопения, гемолитическая анемия, агранулоцит оз, интерстициальный миокардит, холестаз, гепатит, нарушение функции центральной нервной системы, нарушение функции почек (кристаллурия), аллергические реакции. Противопоказания.Назначение препарата противопоказано притоксико-аллергических реакциях, вызванных другими сульфаниламидами.Сульфадимезин противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к нему, базедовой болезни, нефрозах, нефритах, болезнях крови, острых гепатитах.Дети в возрасте до 3 лет. Передозировки.Возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.Лечение: промывание желудка 2% раствором натрия гидро карбоната, суспензией угля активированного или иного энтеросорбента, питье в большом количестве, форсированный диурез, гемодиализ. Особенности применения.Сульфадимезин при необходимости рекомендуется применять в комбинации с антибиотиками. При приеме препарата назначают щелочное питтяу большом количестве.Осуществляют систематический анализ крови. При необходимости назначения препарата беременным следует учитывать его проникновение через плацентарный барьер.   Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Действие (побочные эффекты) сульфадимезин усиливают салицилаты; левомицетин увеличивает возможность развития агранулоцит ОЗУ; новокаин, анестезин и дикаин уменьшают бактериостатическое влияние.Назначение сульфадимезин в сочетании с гормональными препаратами и антикоагулянтами непрямого действия соответственно приводит к угнетению функции половых желез и усиление антикоагулянтного эффекта. Условия хранения.Хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 ° С.Срок хранения-5 лет.